实行药品带量集采是国家医疗制度改革和降低人民群众用药费用的重要措施，该制度针对3家以上仿制药产品经一致性评价合格，由企业竞标、低价中标同时占公立医院处方主体比例的情况。

　　在已完成的多轮药品集采过程中，有2种治疗男性功能障碍药也被纳入集采目录，分别是西中华活血龙哪里有的卖地那非(sidera)和他达拉非(dallavia)。 对有相关疑问的男性朋友来说，应该怎样正确地做出选择呢？ 其实这两种药在很多人看来并不复杂，但是如果使用不当，可能会给我们带来意想不到的麻烦。所以我们一福寿堂中华活血龙价格定要掌握这些知识才能做到安全用药。那么什么是西地那非呢？ 今天这一篇科普文章，将这两种药物的集采情况以及使用注意事项，给大家单独介绍。

　　西地那非

　　西地那非入选第三批药品带量集采项目，25毫克规格12片装，由中标前均价301元降至24.98元片，降幅超过90%,每片装仅2元片左右，可谓真正意义上大幅度降低了病人用药价格。 这也说明了国家对药品集中招标采购制度改革力度的加大以及人民群众对于医疗服务要求不断提高。目前，全国各地正在积极推行药品集中招标采购。这对于医院来说无疑是一个福音。 不过要注意集采中标价格只能从公立医院开售对应中标厂家产品购买，从零售端来看，这款药品还是比较贵的。

　　西地那非（S地那非）为第一代PDE5抑制剂类药物，用于治疗男性功能障碍，该类药物通过抑制血管内5型磷酸二酯酶（5-PDE5）活性来抑制扩张血管活性物质（EVs）的降解以提高血流量来改善男性功能。

　　约半数年龄超过40岁的男性会出现相关功能障碍，西地那非（sidnaphy）作为临床上作用明确且应用范围较广的一线药物不仅可应用于一般未合并其它疾病者，而且对某些特殊人群如合并糖尿病，高血压，肾功能不全或前列腺手术后，脊髓损伤及骨盆骨折等创伤者亦可联合应用。

　　作为西地那非，西地那非的效果一般会持续3-5个小时，所以按需服用西地那非是个比较好的用法，一般可提前30分钟-1个小时来服用西地那非药，就能发挥作用，当然要清楚无论什么情况下出现什么病，都会有一些有效比例的药物被应用，有的朋友可能会食用西地那非非常有用，但是也会出现一些用药之后效果并不显着的现象。

　　在用药时间上，也要中华活血龙的用法注意高脂饮食对西地那非吸收速率的影响，若是食用高脂饮食者，根据需要服用西地那非不妨提前30分钟服用，以更好地确保药物的作用效果。

　　西地那非常见的不良反应有头痛、潮红、视觉异常、胃肠不适、心跳加快等，一般均能忍受，但对大多数人来说均能忍受，但是如发生严重不良反应时，还应及时停药并根据病情就医治疗。

　　关于用药禁忌，最重要的是要注意吃硝酸酯类药的朋友不能吃西地那非，此外如果有相关疾病、不适合采取行动的话，西地那非也不能吃。

　　他达拉非

　　他达拉非和西地那非同属于PDE5抑制剂类，他达拉非中标于第二批药品带量集采期，中标产品20毫克规格2片包装，中标前均售价205.6元片，中标后售价84.7元片，每片售价40多元，降价58%左右，比西地那非低了一点，价差似乎更大了，但是我们比较规格的话，中标后西地那非25毫克规格临床应用量最小，相当于100毫克。

　　因为两药均为同类药，其具体药物作用机理均相似，而西地那非和他达拉非有所不同，他达拉非在已上市同类药中为唯一"长效药",他达拉非药物半衰期为17个小时，服完后最长可发挥作用36个小时。

　　他达拉非因为有了这一独特之处，所以他达拉非的服药时间，就比较灵活了，他达拉非可以像西地那非那样，于行事之前30分钟至1个小时内服药，或者于当天其他时间服药，另外一个常用的服药方法就是选择低剂量5mg，按照疗程规律服药，以改善相关功能障碍。 此外，他达拉非有较强的耐受性，对于某些疾病而言，其效果会有所减弱，但是对正常人群来说，还是比较好的治疗方法之一。 这样服用，可减少心理依赖性效应的产生，对部分轻、中度病人改善更为适宜。

　　从食物影响来看，他达拉非因其长效性基本不会受到饮食影响，但是要注意西地那非和他达拉非在用药期间均不宜饮酒过多，避免造成血压下降的危险。

　　不良反应他达拉很常见的不良反应有福寿堂中华活血龙哪里有卖鼻咽炎、头痛、肌肉痛、视觉异常发生率比西地那非低，但是肌肉痛比西地那非高。 结论：西地那非和他达拉均具有一定程度上的抗肿瘤作用。 但就用药禁忌而言，二者并无区别。

　　两种药，中老年人和有相关疑问的男性怎么选？

　　1.西地那非西地那非若从用药经济性角度来看，西地那非药物成本低于他达拉非药物成本，但是仍需关注西地那非2元片，第一个剂量为25mg低剂量，需公立医院才可开通，他达拉非部分零售产品价格和当前多品牌竞争中中标价格相差无几，可根据实际情况而定。

　　无论如何，对于此类药物的使用，应在确诊明确的前提下处方用药，以避免造成不必要的用药安全问题。

　　2.西地那非西地那非如果没有考虑到用药费用的话，那么西地那非在短时间内是比较适合根据需要来服用西地那非的，对于按照疗程来治疗西地那非的话，西地那非最好是选择低剂量的他达拉非，另外对于那些容易产生心理依赖性或者是心理暗示的人来说，他达拉非的治疗时间是比较灵活的。

　　3.这两个究竟选择哪一个，还要再加上对这个药的耐受性，如果你吃了西地那非视觉不正常，吃了他达拉非又无明显不良反应，那就选择西地那非吧，但是如果你吃了他达拉非有肌肉痛的问题，那就尝试一下西地那非。

　　希望本文的科普文章能给有相关疑问的男性朋友们在合理用药方面有所帮助