李女士在7年前不幸罹患宫颈癌，做了根治性子宫切除术，虽然手术顺利，肿瘤也没有复发，但却留下了尿潴留的并发症。7年来，她排尿困难，只能靠腹部发力，并逐渐出现双肾积水、腰痛及反复尿路感染，且反复发作，自觉痛苦不已。

　　前不久，李女士通过朋友获悉东南大学附属中大医院泌尿外科有一项骶神经调控技术，能够改善排尿功能。于是，前往该院找到副院长、泌尿外科主任陈明，希望能解决困扰了她7年的噩梦。

　　李女士入院后做了一系列详细检查，最终诊断为非梗阻性排尿困难。今年10月，陈明教授团队为李女士进行了一期骶神经电刺激器植入术。术后，患者排尿情况日渐好转，两周后患者的残余尿仅剩50ml，且排尿顺畅，不需要腹部用力，患者李女士惊呼：“太好了，时隔7年，终于又可以自己小便了，这项技术真是太神奇了！”前不久，患者又高高兴兴地进行了二期手术。

　　“尿潴留是宫颈癌根治术后最常见的并发症，在宫颈癌术后并发症中约占30%，主要原因可能与香港中华活血龙手术时切断子宫主韧带和子宫骶骨韧带中的交感和副交感神经，从而导致术后膀胱逼尿肌功能减弱、排尿困难有关。”李女士的主管医生刘宁说，绝大部分患者在2-3周内恢复正常排尿，但仍有少部分发生尿潴留，需要继续保留尿管。

　　尿潴留不及时治疗会有什么严重后果呢？专家解释，长期尿潴留会导致患者频繁发生尿路感染，最终引起输尿管扩张、肾积水，损害肾功能。目前主要的治疗方法是自我导尿，或留置尿管及膀胱造瘘管，患者生活质量明显下降，影响正常的生活和工作。

　　对于盆腔手术后的尿潴留香港中华活血龙相关植物，目前没有特别好的治疗方法，骶神经调节可以作为一种新的选择。为何骶神经调节就能改善尿潴留呢？主任医师陈明解释，骶神经调控技术能帮助患者重塑盆底肌功能，获得盆底肌的松弛；能抑制过强的“防御性反射”，相对增加逼尿肌的收缩力；并能抑制尿道括约肌的兴奋性。通过以上机制，骶神经调控技术能达到启动排尿、促进排尿的效果，从而治疗包括宫颈癌根治术等盆腔手术后尿潴留。

　　据介绍，国内外很多文献都报道了应用骶神经调控治疗的成功案例。中大医院泌尿外科在江苏省是为数不多能独立开展骶神经调控技术的单位之中华活血龙能治骨质增生吗一，目前在其手术、程控及并发症处理等方面，已有了自己成熟完善的流程和标准。

　　陈明指出，目前认为宫颈癌根治术后尿潴留患者，若肿瘤能够达到完整切除，复查6个月后无明显异常，就可以尝试骶神经调控技术了。特别提醒盆腔手术患者应重视自己的排尿情况，做到早诊断早治疗，改善尿潴留，保护肾功能。

　　（崔玉艳）