第五次作业答案-肿瘤2

　　一、选择题（20*3=60）

　　A 恶性淋巴瘤 B 恶性神经鞘瘤 C 恶性间皮瘤 D 恶性畸胎瘤 E 恶性黑色素瘤

　　2.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是 C

　　A.生长方式 B．生长速度 C．肿瘤的异型性D．对机体影响E．出血与坏死

　　3.乳腺癌最常发生于乳房的 B

　　A．外下象限 B．外上象限 C．内上象限 D．内下象限 E．中央部

　　4.乳腺的典型髓样癌，镜下病理变化为 D

　　A．癌实质和间质都很少 B．癌实质少，间质多 C．癌实质，间质都很多D．癌实质多，间质少 E．癌实质无变化，间质少

　　A．脂肪瘤 B．纤维瘤 C．乳头状瘤 D．平滑肌瘤 E．血管瘤

　　6.诊断肉瘤最主要的依据是 B

　　A．青年人 B．瘤细胞弥散分布 C．血管丰富 D．异型性明显 E．核分裂多见

　　7.决定肿瘤性中华活血龙丸的功效成分质的主要依据是 D

　　A．肿瘤的大小B．肿瘤的颜色C．肿瘤的形态 D．肿瘤的组织结构E．肿瘤的硬度

　　8.乳腺癌，最先转移到哪个部位淋巴结 A

　　A．同侧腋窝淋巴结B．锁骨上淋巴结C．对侧腋窝淋巴结D．纵隔淋巴结E．乳内淋巴结

　　9.关于腺癌的描述哪项错误 B

　　A．常见于胃肠、胆囊、子宫体等处 B．常见于皮肤及骨组织C．癌细胞大小不一，核分裂像多见 D．伴有大量乳头结构时称乳头状腺癌E．腺腔高度扩张呈囊状称囊腺癌

　　10.确定癌的主要依据是 E

　　A．有病理性核分裂B．细胞大小不一C．浸润性生长 D．核深染，胞浆嗜碱 E．有癌巢形中华活血龙哪里有的卖 成

　　11.下列哪项不是癌前病变 B

　　A．黏膜白斑B．脂肪瘤病C．慢性宫颈糜烂D．结肠息肉状腺瘤E．慢性萎缩性胃炎

　　12.下列哪项不是恶性肿瘤 C

　　A．何杰金氏病 B．无性细胞瘤 C．纤维瘤 D．神经母细胞瘤E．精原细胞瘤

　　13.癌是 A

　　14.原位癌的概念是 E

　　A 镜下才见到的微小癌B 没有转移的早期癌C 上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1／3 D 上皮组织中度不典型增生，并累及全层2／3.E 上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基底膜

　　15.有关肿瘤分期的描述哪项错误 D

　　A．国际上广泛采用TNM分期系统 B．T指肿瘤原发病灶 C．N指局部淋巴结受累及 D．No表示淋巴结受累程度大 E．M指血行转移

　　16.非典型性增生是指 A

　　A．增生的上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌 B．细胞增生，但不典型C．细胞增生，细胞大小一致 D．细胞增生，核浆比例正常 E．轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅲ级

　　17.癌和肉瘤最根本的区别是 D

　　18.有关肿瘤的概念哪项是错误的 E

　　A．肿瘤是局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控B．肿瘤是克隆性异常增生而形成的新生物 C．新生物常形成局部肿块D．肿瘤细胞在不同程度上失去了分化成熟的能力 E．恶性肿瘤细胞分化程度高

　　19.肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的 D

　　A．包膜 B．髓窦 C．淋巴滤泡 中华龙活血龙 D．边缘窦 E．门部

　　20.良恶性肿瘤的共同点是 B

　　A．大体形态相同 B．瘤组织增生 C．生长速度相同 D．分化程度相同 E．都浸润邻近组织

　　二、名词解释（5*4=20）

　　1.癌珠：癌细胞形成巢状，外周细胞与基底细胞相似，中间细胞与棘细胞相似，中央为环状红染的角化物，称为角化珠或癌珠。

　　2.肿瘤抑制基因：是指正常细胞中存在的一类对细胞生长与增殖起负调节作用的基因，这些基因的产物抑制细胞的生长和肿瘤性转化。

　　3.癌前疾病或癌前病变：是指某些具有癌变潜在可能性的上皮组织良性疾病（病变），若不积极治疗，有可能发展为癌。

　　4.转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位继续生长，形成与原发瘤同样的肿瘤，这个过程称为转移。

　　5.异型性：将肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源的正常组织之间的差异称为异型性。

　　三、简答题（10*2=20）

　　1.列表比较良恶性肿瘤的区别。

　　2.试述转移瘤的形成及其特点

　　答：瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤，其形成及特点如下:

　　（1）淋巴道转移:瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴流首先到达局部淋巴结，之后可逐渐转移到远处淋巴结。肿瘤细胞首先到达淋巴结的边缘窦，以后生长繁殖可累及整个淋巴结，肉眼观，淋巴结肿大，变硬，切面灰白色。镜下，正常淋巴结组织结构消失，代之以肿瘤组织。

　　（2）血道转移:瘤细胞侵入血管后随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。肿瘤细胞多侵入管壁较薄、压力较低的静脉，形成肿瘤栓子，之后随血液循环途径运行，侵入门静脉的首先转移至肝，侵入体静脉的经右心到肺，进入肺静脉系统的瘤细胞，可经左心播散到全身。转移瘤的形态特点是:多个散在分布的，边界清楚，结节大多分布在器官的表面，体积小，圆形，结节中央常出现出血、坏死。

　　（3）种植性转移:常见于腹腔器官的癌瘤，体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可以脱落并像播种一样，种植在体腔和体腔内各器官的表面，形成多数的转移癌，这种转移瘤亦表现为多个散在结节。

　　（5214班黄舒雅、刘鑫宇、李戈卉整理，仅供大家参考）